Бытует мнение, что туберкулезом болеют только жители низших социальных слоев населения, а ребенок из благополучной семьи туберкулезом заразиться не может. Но, к сожалению, это совсем не так.
Основной способ диагностики туберкулеза у детей – ежегодная проба Манту. Реакция Манту – это основной метод профилактического обследования детей на туберкулез, который показывает, есть в организме туберкулезная инфекция или нет. Некоторые взрослые думают, что тем, кто страдает аллергией ставить пробу Манту нет смысла, так как реакция в любом случае будет положительной. Иногда у врачей возникает подозрение, что результат на самом деле вызван аллергией, в таком случае пробу Манту повторяют через 4-6 недель. Если реакция Манту изменилась – следовательно, вероятно, вторглась аллергия.
Техника проведения пробы Манту
Техника проведения пробы манту заключается во введении в толщу кожи ребенка специального вещества, туберкулина, получаемого из разрушенных туберкулезных палочек. Обычно для проведения пробы выбирается участок кожи предплечья.
Не допускается проведение пробы Манту в тех группах, где имеется карантин по детским инфекциям – проба Манту ставится через 1 месяц после исчезновения всех клинических признаков или сразу после снятия карантина.
Можно ли мочить пробу Манту водой?
По утверждениям врачей, купаться, принимать душ с пробой Манту можно. Нельзя купаться в открытых водоемах, чтобы не инфицировать ранку. Нельзя также тереть это место мочалкой, а так же использовать любые жидкости и растворы: перекись водорода, зеленку, йод, нельзя заклеивать ранку пластырем. Кроме того, нужно следить, чтобы ребенок не расчесывал ранку. Все это может повлиять на результат пробы и привести к ложноположительному результату.
Что означает проба Манту?
Пробу Манту оценивают через 3 дня после ее проведения. Контуры пробы Манту не всегда имеют идеально круглую форму, в связи с этим врачи согласились измерять ее в миллиметрах, держа линейку перпендикулярно оси руки.
Реакция Манту считается отрицательной, если на третий день на коже ребенка нет никаких следов (покраснения, припухлости). Тогда, вероятнее всего, потребуется вакцинация еще раз.
Небольшая краснота без «пуговки» или наличие небольшого инфильтрата (2-4 мм) считается сомнительной реакцией. Пробу Манту придется ввести повторно.
Реакция Манту считается положительной, если выраженный инфильтрат диаметром 5 мм и более. В таком случае туберкулез ребенку не грозит в течение ближайшего года.
Гиперергическая (безмерная) реакция: «пуговка» значительных размеров – 17 мм и более. Как правило, с таким результатом направляют на консультацию к особому специалисту по туберкулезу – фтизиатру.
На приеме у фтизиатра
Если врач направил вашего малыша к фтизиатру, ни в коем случае нельзя отказываться от назначенного посещения. Фтизиатр обследует ребенка и разрешит сомнения по поводу особенностей реакции Манту. Иногда врач назначит профилактическое лечение. Данное лечение необходимо, поскольку скрытая инфекция может перейти в настоящее заболевание, если не своевременно принять меры.
Детская противотуберкулезная помощь, прежде всего, направлена на профилактику болезни. Ведь лечение туберкулеза – процесс нелегкий и продолжительный. К сожалению, школьник на год, а то и дольше будет вырван из привычной среды. Вероятнее всего, некоторое время ему придется провести в детском отделении туберкулезной больницы.